喝酒伤肝,但你知道过期咖啡豆会飙升肝炎指数吗?

  2020-06-26 点击量: 623 点赞833

肝若好,人生是彩色的;肝若不好,人生是黑白的。为什幺肝不好,总是在无声无息中发生?到底三十岁过后,要怎幺样保养自己的肝脏?
用于治疗B型肝炎的口服抗病毒药物,已连续三年居台湾十大畅销药物的第一名。事实上,台湾是在一九八六年,开始全面实施新生儿B型肝炎疫苗接种,目前三十岁以上的成人,并未在全面B型肝炎疫苗接种计画的範围内,约有一成五到两成是B型肝炎的带原者,可透过定期的筛检得知肝是否处于慢性发炎的状态,慢性发炎会使得肝脏细胞易死亡硬化,并成为有利于肝癌生长的土壤,适时介入治疗,有机会减少肝硬化、肝癌的发生。
而肝脏有个特色,只要有四分之一的肝脏细胞,就还能正常运作,即便是早期肝硬化,甚至长出三公分左右的小型肝癌,仍有可能没有主观的不适症状。因此,三十岁过后,要做好肝脏保养,最重要的是先抽血做病毒性肝炎的筛检,了解自己是否曾感染过病毒性肝炎,若是B型、C型肝炎的带原者,就必须特别注意定期筛检及日常的养生,避免加重肝脏负担。
到底肝病为什幺那幺难缠?什幺情况下,得考虑做抗病毒的治疗?本週由专精肝病防治与治疗的王世晞医师,分享爱肝、护肝的日常养生之道。
关键一:肝脏是「阿信」 了解有无B、C肝很重要
肝脏是人体重要的器官,我们吃下肚的食物、药物,经过肠道吸收后,第一步就是进入肝脏这个大化学工厂,转化成身体可运用的资源。无论吃的是山珍海味、满汉全席,还是地沟油,都由肝脏任劳任怨、无声无息的概括承受,即便长期过劳,也没有门路可以投诉。
当肝有慢性发炎,也几乎没有症状,等到有较严重的发炎,出现胃口不好、肌肉痠痛、全身倦怠,常与感冒相混淆,不见得会想到要做抽血检查。往往是有黄疸、小便有茶色尿、皮肤变黄、眼白变黄,才惊觉不对劲,这是肝病常常会被忽略,肝脏常在无声无息中变坏的主要原因。
若是抽血有B型肝炎、C型肝炎带原,除了定期做抽血检查,了解肝发炎指数、病毒量等等外,也建议要做腹部超音波的筛检,以便了解肝脏是否有脂肪肝、纤维化、早期肝硬化、小型肝癌的异常变化。
关键二:及早药物治疗 避免进展至肝硬化、肝癌
台湾的肝病患者族群,以三十岁到六十岁为主,B型肝炎好发肝癌的高峰在五十七岁、五十八岁左右,C型肝炎好发肝癌的高峰,则在六十三岁、六十四岁左右。要能把握肝硬化、肝癌前的治疗黄金期,才能及早因应。
至于什幺情况下,应该做抗病毒药物的治疗?目前主要是以肝发炎指数为参考的指标,以B型肝炎为例,肝发炎指数两倍、病毒量两万以上的患者,建议可考虑做治疗,且要有长期抗战的心理準备,但若是家庭史中,曾有多位四十岁左右的年轻肝癌患者,即使肝发炎指数不高,但有病毒数很高的情况时,也会建议治疗。
长期服用B型肝炎的抗病毒药物,可抑制病毒的活性,降低病毒数,控制让病毒不要作怪,有机会减缓肝硬化的程度;C型肝炎的抗病毒药物,有七、八成的机率,可透过治疗,把病毒赶出肝脏,达到检测不到病毒的成效。如果治疗效果不彰的情况时,可与主治医师讨论做药物的抗药性检测。
关键三:喝酒伤肝 有B、C肝宜滴酒不沾
日常生活又该如何养肝?酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝是除病毒性肝炎外,最常造成肝发炎的因素。喝酒伤肝,是因为酒精主要是由肝脏做解毒,代谢物会引起肝发炎的伤害,直接导致肝硬化、肝癌的发生。如果是B型肝炎、C型肝炎患者,建议高挂免战牌,尽量做到「滴酒不沾」。
肝脏是人体最大的解毒器官,我们都知道不能吃来路不明的药物、黑药丸,以免伤肝,但往往对一些具有保健诉求功能的食品,丧失戒心。临床上,可以观察到有些患者因为摄取天然青草茶、腌製食品、红麴,甚至保存不当而有可能滋生黄麴毒素的花生、穀类、咖啡豆,使得原本很稳定的肝发炎指数,突然出现异常升高的情形,建议要与医师讨论可能的因素,并多留意食品的新鲜度及保存状况。
脂肪肝是指肝脏内的脂肪异常堆积,也是西方人肝硬化,须做肝移植的重要病因。但对台湾人来说,脂肪肝对健康比较重要的意义,还有防範对心血管的危害。因为脂肪会过度累积在肝脏里,也常常表示心脏血管、脑血管、颈动脉有可能有粥状动脉硬化,导致动脉狭窄的可能性。
一旦有脂肪肝,即代表脂肪代谢异常,常见的原因有肥胖、血脂异常、糖尿病、饮酒过多,而急性或慢性肝炎发作,也会形成脂肪肝,是重要的健康指标。除戒酒外,宜少吃甜食、适度运动,积极控制体重、血糖、血脂异常、肝炎,不只对肝脏有助益,对心血管保护及整体的健康,也有加分。
日常保肝3秘诀
30岁到60岁是养肝的黄金期,即便没有任何不适,也应透过健康检查,了解自己是否有B型肝炎、C型肝炎带原、脂肪肝,做好肝脏的基础保养。
1.肝病无声无息, 有无B肝、C肝,务必定期做抽血、腹部超音波的筛查。
2.花生、咖啡豆、穀类若保存不当,有可能滋生伤肝的黄麴毒素,要多留意。
3.酒精主要是由肝脏做解毒,会引起肝发炎。B肝、C肝患者宜滴酒不沾。

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